Neoplasia trofoblástica gestacional, Coriocarcinoma, Estadio IV - Alto riesgo

Dr. Iván Coto Ramírez
Médico especialista en Oncología Médica, Hospital Maximiliano Peralta, Cartago.
Miembro del Colegio de Médicos y Cirujanos de Costa Rica.
Costa Rica.

Dra. Cynthia Gómez Hernández
Médico general, Caja Costarricense Seguro Social.
Investigadora independiente.
Miembro del Colegio de Médicos y Cirujanos de Costa Rica.
Costa Rica.

Dr. Paul Guislain Ribas
Médico general.
Investigador independiente.
Miembro del Colegio de Médicos y Cirujanos de Costa Rica.
Costa Rica.

Resumen

La enfermedad trofoblástica gestacional engloba un conjunto de patologías asociadas a una anomalía en la invasión placentaria. Su diagnóstico durante el periodo de gestación o posterior a este de forma temprana, permite evitar las complicaciones de esta entidad patológica para la mujer embarazada, que podría incluir hasta su muerte. Dichas neoplasias son producidas por una proliferación anormal del tejido trofoblástico, el cual tiene la capacidad de producir tumores tanto benignos como malignos. Dentro del espectro de patologías malignas, también llamadas neoplasia trofoblástica gestacional, el coriocarcinoma es el que tiene la capacidad de metástasis más elevada y, por ende, un índice de mortalidad mayor, en comparación con otras enfermedades pertenecientes a este grupo. El fin de este artículo es mostrar la revisión de un caso y el análisis de una paciente con diagnóstico de coriocarcinoma postgestacional, quien fue tratada con quimioterapia combinada durante el estadio en el que se encontraba su enfermedad a la hora de su diagnóstico.

Palabras claves

Neoplasia, trofoblasto, coriocarcinoma, metástasis, quimioterapia.

Abstract

The diagnostic entity of Gestational Trophoblastic Disease encompasses a set of pathologies associated with an abnormality in the placental invasion. Its early diagnosis during the gestational period, or subsequent to it, permits the avoidance of complications for this clinical entity in pregnant women, which could include the possibility of death. These pathologies, produced by an abnormal proliferation of the trophoblastic tissue, have the capacity to produce both benign and malignant tumors. Within the spectrum of malignant pathologies, also called Gestational Trophoblastic Neoplasia, Choriocarcinoma is the one that has the highest metastatic capability and therefore a higher mortality rate, in comparison with other diseases belonging to this group. The purpose of this article is to review a clinical case of a patient with the diagnosis of post-gestational choriocarcinoma, who was treated with combined chemotherapy due to the stage in which her disease was found at the time of her diagnosis.

Keywords

Neoplasia, trophoblast, choriocarcinoma, metastasis, chemotherapy.

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