Tinea Nigra Palmaris: Reporte de caso en el Área de Salud de Siquirres

Dr. José Alonso Hidalgo Molina
Microbiólogo químico clínico.
Licenciatura en Microbiología y Química Clínica, Universidad de Ciencias Médicas. San José, Costa Rica.
Miembro del Colegio de Microbiólogos y Químicos Clínicos de Costa Rica.
Microbiólogo y químico clínico en el Centro de Atención Integral en Salud de la Caja Costarricense de Seguro Social, Siquirres, Limón, Costa Rica.

Resumen

Este artículo expone el caso de una niña que se presentó al servicio de laboratorio del Centro de Atención Integral en Salud (CAIS) de Siquirres de la Caja Costarricense de Seguro Social (CCSS), con una lesión macular en la zona palmar izquierda de aproximadamente centímetro y medio de diámetro, pigmentación café, sin prurito ni hiperhidrosis. Su identificación se realizó mediante las características morfológicas obtenidas a partir del raspado al fresco y su cultivo en agar sangre, Sabouraud y dermatofito. La observación de micelio fuliginoso septado en la muestra y la presencia de conidias fuliginosas con un único septo central concuerdan con las características de la Hortaea werneckii. Una vez realizado el diagnóstico de laboratorio, se le indica un tratamiento con crema tópica de miconazol nitrato al 2 % con una aplicación de dos veces al día durante dos semanas, el cual es suficiente para eliminar la lesión generada por el hongo fuliginoso. La baja prevalencia de casos por este hongo no demerita el hallazgo, ya que su identificación es relevante en diagnósticos diferenciales con patologías como el melanoma o la enfermedad de Addison.

Palabras claves

Hortaea werneckii, tinea nigra palmaris, micosis superficial, hongo fuliginoso, tinea.

Abstract

A female child is cared for the laboratory service of the C.A.I.S. of Siquirres, with a macular lesion of approximately one and half centimeters in diameter in left palmar area, brown in color, without itching or hyperhidrosis, its identification was made using morphological characteristics obtained from fresh scraping and culture on Blood, Sabouraud and Dermatophyte agar. Observation of septate fuliginous mycelium in sample and presence of fuliginous conidia with a single central septum agree with the characteristics of Hortaea werneckii, once the laboratory diagnosis has been made, treatment with topical 2 % miconazole nitrate cream is prescribed with application of twice a day for two weeks, this has been enough to eliminate injury caused by the sooty mold. The low prevalence case of this fungus agent does not make it less important; its identification is relevant differential diagnoses with pathologies such as Melanoma or Addison's disease.

Keywords

Hortaea werneckii, tinea nigra palmaris, superficial mycoses, tinea.

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